В конце мы провели переоценку экспозиционной ситуации, где выяснилось, что проблемное чувство составило всего 30% от первоначального запроса. В зависимости от количества оставшегося времени мы бы могли и продолжить работу, где, вероятно, вскрылись бы иные цепочки травм, связанные с другим чувством. Однако, в данном сеансе время подошло к концу, поэтому мы перенесли работу на следующий сеанс. Часто у клиентов остается 10—20% процентов от запроса, и порой эти остатки стоит уже дорабатывать реальной практикой нежели дополнительными регрессиями. Часто, снимая основной слой травм, мы даем возможность человеку уже реализовывать то поведение, которое он не мог осуществлять раннее и таким образом производить остаточную экспозицию в реальности.
Сеанс был закончен интерпретацией когнитивной схемы: «Страх одиночества – попытка компенсировать этот страх с помощью контактов с другими людьми во время фобической реакции». Основной задачей стал поиск иных способов удовлетворения данной социальной потребности. О результатах можно было судить уже через неделю, когда клиентка начала уже самостоятельно ездить на лифте, хотя еще и испытывала определенную тревогу.
11.2. Экспозиционная терапия страха метро
Михаил, 30 лет. Обратился со страхом метро и паническими атаками. В целом, он является достаточно гипнабельным и вполне способен воспроизвести проблемное чувство, однако, попытки регрессии ни к чему ни привели («Вспоминаешь более раннюю ситуацию, что-то приходит на ум? – Нет, просто темнота»). Отсюда было принято решение работать в рамках когнитивно-поведенческой терапии с текущим симптомом методом экспозиции.
Т: Сейчас представь, что ты заходишь в метро, что происходит дальше?
К: Я начинаю чувствовать страх.
Т: Что пугает больше всего?
К: У меня сердце начинает биться быстрее, кружится голова.
Т: Сейчас представь, что сердце начинает биться еще быстрее, а его стук отдается у тебя в ушах. Вот еще сильнее бьется и ты ничего не можешь с этим поделать. Еще громче и еще сильнее. Посмотри, как меняются твои ощущения.
К: Ну страх становится меньше, это уже так не пугает.
Т: Теперь снова вернись в начало ситуации, начинает кружиться голова. Что пугает больше всего?
К: Пугает, что не удержу равновесие и упаду, умру или что-то сломаю.
Т: Вот представь себе это, голова кружится все больше и больше, а земля уходит из под ног. Да, падаешь разбиваешься о плитку. Что дальше происходит?
К: Да, в принципе ничего, ну упал. Поднялся и дальше пошел. (Успешно завершили одну из экспозиций)
Т: Снова вернись в начало ситуации, как себя чувствуешь?